Intakeformulier medewerker You must have JavaScript enabled to use this form. Datum telefonische intake Datum Datum intake Datum Startdatum Datum Regio - Geen -AchterhoekAmersfoortAmsterdamApeldoornArnhemBrabant-MiddenBrabant-WestDen HaagDeventerEdeEindhovenFlevolandGooi en VechtstreekKop van Noord-HollandLimburg-MiddenLimburg-ZuidMaastrichtNijmegenNoord-NederlandOosterbeekRotterdamTwenteUtrechtUtrechtse HeuvelrugVelpZeelandZuidoost-BrabantZutphenZwolle Salarisschaal - Selecteer een waarde -AB Hoe heeft de medewerker ons gevonden? Gegevens medewerker Voornaam Achternaam Adres Postcode Woonplaats E-mailadres Geboortedatum Datum Telefoonnummer IBAN BSN In bezit rijbewijs B - Geen -JaNeeNee, wel scooterrijbewijs Kopie paspoort/ID gezien en gefotografeerd - Geen -JaNee Inzittendenverzekering - Geen -JaNee Gebruik eigen auto voor werk - Geen -JaNee Hoge instap auto - Geen -JaNee 3 of 5-deurs auto - Geen -3 deurs5 deurs BIG-registratie Klik hier voor info Zo ja, tot wanneer geldig? Beschikbaarheid Werkervaring & Motivatie Hobby’s/interesses & karaktereigenschappen Voor welke hulpvragen kan medewerker ingeschakeld worden? Mee naar doktersbezoek Vervoer cliënt met eigen auto Vervoer cliënt met auto cliënt Werken met een dementerende cliënt Ondersteunen bij persoonlijke verzorging Assistentie computergebruik/iPad/mobiele telefoon Kleding reparaties met de hand of naaimachine Administratie en postverzorging Tuinieren Dierenverzorging Hond uitlaten Klusjes zoals een schilderij ophangen Hulpverlening toiletgang Overige gegevens medewerker Hoe ver wil de medewerker maximaal reizen voor het werk? Bijzonderheden (kinderen/uitkering/vakantie) Akkoord met uurloon en 0 uren contract? Referentie Overige sollicitaties CV Medewerker Uploaden Klik hier voor info Slechts één bestand.1000 MB limiet.Toegestane types: txt pdf doc docx png jpg jpeg. Motivatie medewerker Uploaden Klik hier voor info Slechts één bestand.1000 MB limiet.Toegestane types: txt pdf doc docx png jpg jpeg. Motivatie medewerker tekst Klik hier voor info Invullen indien de motivatie tekst is ipv een juist bestand Mailadres coördinator Bijzonderheden Formulier inzenden