Intakeformulier medewerker You must have JavaScript enabled to use this form. Datum telefonische intake Datum Datum intake Datum Startdatum Datum Regio - Geen -AchterhoekAmersfoortAmsterdamApeldoornArnhemBrabant-MiddenBrabant-WestDen HaagDeventerEdeEindhovenFlevolandGooi en VechtstreekKop van Noord-HollandLimburg-MiddenLimburg-ZuidMaastrichtNijmegenNoord-NederlandOosterbeekRotterdamTwenteUtrechtUtrechtse HeuvelrugVelpZeelandZuidoost-BrabantZutphenZwolle Salarisschaal - Selecteer een waarde -AB Hoe heeft de medewerker ons gevonden? Gegevens medewerker Voornaam Achternaam Adres Postcode Woonplaats E-mailadres Geboortedatum Datum Telefoonnummer IBAN BSN In bezit rijbewijs B - Geen -JaNeeNee, wel scooterrijbewijs Kopie paspoort/ID gezien en gefotografeerd - Geen -JaNee Inzittendenverzekering - Geen -JaNee Gebruik eigen auto voor werk - Geen -JaNee Hoge instap auto - Geen -JaNee 3 of 5-deurs auto - Geen -3 deurs5 deurs BIG-registratie Klik hier voor info Zo ja, tot wanneer geldig? Beschikbaarheid Werkervaring & Motivatie Hobby’s/interesses & karaktereigenschappen Voor welke hulpvragen kan medewerker ingeschakeld worden? Begeleiding/ondersteuning Mee naar doktersbezoek Vervoer cliënt met eigen auto Wandelen (eventueel met rolstoel) Vervoer cliënt met auto cliënt Boodschappen doen met of zonder cliënt Ontbijt en lunch klaarmaken (en samen eten) Avondeten koken (en samen eten) Werken met een dementerende cliënt Helpen met aankleden (geen steunkousen) Ondersteunen bij persoonlijke verzorging Assistentie computergebruik/iPad/mobiele telefoon Kleding reparaties met de hand of naaimachine Administratie en postverzorging Spelletjes spelen Tuinieren Lezen/voorlezen Dierenverzorging Hond uitlaten Klusjes zoals een schilderij ophangen Licht huishoudelijk werk Hulpverlening toiletgang Overige gegevens medewerker Hoe ver wil de medewerker maximaal reizen voor het werk? Bijzonderheden (kinderen/uitkering/vakantie) Akkoord met uurloon en 0 uren contract? Referentie Overige sollicitaties Bijgevoegde motivatie Formulier inzenden